El ensayo TRAVERSE disipa los mitos en torno a la terapia de sustitución de testosterona (TRT)
La Terapia de Sustitución de la Testosterona (TRT) ha suscitado una atención considerable en la comunidad médica. Aunque los debates suelen centrarse en sus beneficios para la salud sexual y los niveles de energía, numerosas investigaciones han destacado sus beneficios para la salud cardiovascular.
Esto puede resultar sorprendente, ya que hay muchos rumores que afirman que la TRT aumenta el riesgo de eventos cardiovasculares, como infartos de miocardio o accidentes cerebrovasculares. He aquí cómo la ciencia médica ha dictaminado sobre el riesgo cardiovascular a lo largo de los años, según una entrevista reciente publicada en Medscape:
- Antes de 2010, los estudios sugerían que la testosterona puede ser protectora frente a las enfermedades cardiovasculares, sin aumentar el riesgo de eventos cardiovasculares.
- De 2010 a 2014, se publicaron cuatro estudios que sugerían de nuevo un mayor riesgo de eventos cardiovasculares. Sin embargo, estos estudios tenían muchas limitaciones, ya que no eran aleatorios ni controlados con placebo.
- En septiembre de 2014, la FDA decidió que era necesario seguir investigando.
Testosterona y salud cardiovascular: el ensayo TRAVERSE
Para satisfacer esa necesidad de hallazgos más concluyentes se inició el ensayo TRAVERSE, con datos recogidos desde mayo de 2018 hasta febrero de 2022.
El proyecto de investigación controlado con placebo estudió a más de 5200 hombres con testosterona baja, aleatorizados para recibir gel de testosterona o un placebo. Cada sujeto de la prueba tenía una enfermedad cardiovascular preexistente o al menos tres de los ocho factores de riesgo cardiovascular, como hipertensión, diabetes y síndrome metabólico.
El hallazgo crítico fue éste:
No se produjo ningún aumento de los eventos cardíacos a lo largo del estudio.
Conclusiones del ensayo TRAVERSE sobre la salud sexual
El ensayo TRAVERSE descubrió que la TRT aumentaba la actividad sexual entre los 1.000 hombres que participaron en esta parte del estudio, concretamente se encontraron aumentos en la función eréctil y la libido, con beneficios que duraban hasta 24 meses.
Si quieres saber más sobre estos beneficios de la TRT en el rendimiento sexual, te recomendamos la entrada del blog que encontrarás aquí.
Cáncer de próstata Conclusiones del ENSAYO TRAVERSE
También se ha dicho a menudo que la TRT puede causar o empeorar el cáncer de próstata. El ensayo TRAVERSE también estudió este aspecto de los efectos del tratamiento suplementario con testosterona.
Se seleccionaron al azar 5200 hombres para recibir gel de testosterona o placebo, con el interés principal de sus efectos sobre el cáncer de próstata de alto grado.
Citando la entrevista de Medscape:
«No encontraron un aumento del riesgo de cáncer de próstata de alto grado, ni de ningún tipo de cáncer de próstata. De hecho, sólo hubo 23 cánceres de 5200 hombres (11 en el grupo placebo y 12 en el grupo de tratamiento). Ninguna diferencia significativa en absoluto».
El área secundaria de interés era si sus síntomas urinarios empeoraban, es decir, si aumentaba su IPSS (Puntuación Internacional de Síntomas Prostáticos), si mostraban necesidad de cirugía o de medicación para tratar el empeoramiento de las afecciones urinarias.
El ensayo TRAVERSE no halló un aumento del riesgo de empeoramiento de los síntomas urinarios: fue el primer estudio a gran escala que halló resultados significativos.
En la etiqueta de advertencia de los productos TRT encontrarás que hay que tener cuidado porque los síntomas urinarios podrían empeorar, pero el ensayo TRAVERSE demuestra que eso es totalmente falso.
(Puedes leer más sobre los Ensayos Traverse en este artículo de la Clínica Cleveland).
Esta investigación pionera es sin duda una buena noticia para los hombres que han perdido la mejor versión de sí mismos a causa de los estragos de la testosterona baja.
Como siempre, cualquiera que se plantee la TRT debe trabajar con profesionales sanitarios para sopesar los beneficios frente a los posibles riesgos y adaptar el enfoque a las necesidades sanitarias individuales. Los avances en la comprensión del papel de la testosterona en la salud ofrecen vías prometedoras para mejorar la calidad y la longevidad de la vida, sobre todo en el mantenimiento de una salud cardiovascular robusta.
