¿Cubre el seguro médico la terapia de testosterona?

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Dado que la terapia de sustitución de testosterona se considera a veces una terapia “nueva”, muchos pacientes nos hacen esta pregunta: “¿Me cubre el seguro médico la terapia de testosterona?”

La mayoría de los seguros médicos cubren la mayor parte del coste de la terapia de sustitución de testosterona para hombres, siempre que se pueda demostrar su necesidad.

Por supuesto, la cantidad que cubre su seguro varía de un proveedor a otro, y también varía según su plan de salud específico y otras variables, como su deducible.

Aunque no podemos garantizar que su seguro cubra el coste de su terapia de sustitución de testosterona, al menos podemos ayudarle a iniciar el proceso con una consulta gratuita o con una simple llamada a su compañía de seguros.

Es posible que su compañía de seguros médicos ya le haya aprobado la terapia de reemplazo de testosterona si tiene ciertas condiciones médicas o diagnósticos de un médico. Dependiendo de la compañía de seguros, estas condiciones pueden ser las siguientes:

  • Un tumor hipofisario
  • Síndrome de Klinefelter
  • Síndrome de Kallman

Otras condiciones, como haber tenido una prostatectomía, también pueden excluir la necesidad de realizar pruebas para demostrar que la testosterona es baja.

Para los hombres: ¿cómo cubre el seguro médico la terapia de testosterona?

Nos aseguraremos de comprobar los beneficios de su seguro con su compañía de seguros de salud para ver si el seguro cubrirá el costo de su terapia.

Lamentablemente, durante la consulta gratuita no podemos garantizar que el seguro cubra el coste, y la cobertura puede variar de un proveedor a otro y de un plan de seguro a otro.

El objetivo principal de la consulta es evaluar su nivel de testosterona y responder a todas sus preguntas.

La mayoría de las compañías de seguros necesitan que se demuestre la necesidad de terapia. De hecho, muchas compañías de seguros médicos exigen que se cumplan varias normas antes de pagar la terapia.

Por lo general, las compañías de seguros médicos quieren que se tomen dos muestras de sangre, cada una de las cuales indica niveles bajos de testosterona total o libre, en dos días distintos, antes de las 10:00 de la mañana. Lo que constituye un nivel bajo de testosterona puede variar según las compañías de seguros.

Uno de los servicios que ofrecemos es la prueba de testosterona. Ayudamos a establecer los criterios que exige su seguro médico mediante varios análisis de sangre sencillos, el primero de los cuales sólo cuesta 150 dólares.

Una vez que tengamos los resultados de los dos análisis de sangre, podremos transmitir la información a su compañía de seguros.

También puede tener un diagnóstico de baja testosterona de su médico de atención primaria o de un especialista – podemos trabajar con eso también, pero siempre nos aseguramos de hacer nuestros propios análisis de sangre y confirmar el trabajo de otros.

¿Cubre el seguro médico la terapia de testosterona para mujeres?

terapia de sustitución de estrógenos

Una vez más, todo depende de su compañía de seguros médicos, pero los seguros normalmente sólo cubren la testosterona para las mujeres que tienen diagnósticos médicos específicos.

¿Por qué el seguro médico cubre a veces la terapia de testosterona para los hombres pero no para las mujeres?

La respuesta está en la FDA.

Desgraciadamente, la FDA no considera actualmente que el nivel bajo de testosterona sea una condición diagnosticable para las mujeres en sí misma.

Sin embargo, el seguro médico suele cubrir el coste de la terapia de sustitución de testosterona si ha sido tratada previamente de ciertos tipos de cáncer de mama o mamario, y puede haber otros casos en los que su plan de seguro específico cubra el coste.

Entonces, ¿el seguro médico cubre la terapia de testosterona para las mujeres? Por lo general, depende de su plan.

Consultaremos con su seguro médico para saber exactamente qué está cubierto y qué no.

¿Cubre el seguro médico la terapia de testosterona? En general, sí. Pero, ¿y si no es así?

Por lo general, su seguro médico cubre la terapia de testosterona si su proveedor de atención médica puede demostrar la necesidad.

Sin embargo, no todo el mundo tiene seguro médico.

Y a veces, incluso cuando se tiene un seguro de salud, puede que se tenga que pagar de su bolsillo por una u otra razón. Por ejemplo, es posible que sus niveles hormonales no sean técnicamente lo suficientemente bajos como para demostrar una necesidad a su compañía de seguros de salud, pero puede seguir experimentando síntomas.

Afortunadamente, el coste de la terapia de reemplazo de testosterona es muy razonable, incluso si se paga de su bolsillo.

Por lo general, 299 dólares al mes son suficientes para cubrir el coste de las inyecciones de testosterona semanales, inyecciones que se pueden obtener de forma rápida y sencilla, sin una larga espera. También ofrecemos un horario flexible y múltiples ubicaciones, lo que le da la posibilidad de recibir terapia cuando y donde mejor le convenga.

La mayoría de nuestros pacientes que pagan de su bolsillo descubren que los beneficios de sentirse felices, sanos y como ellos mismos de nuevo superan con creces los costes: ven el valor de la terapia.

Para saber si la terapia de sustitución de testosterona es adecuada para usted, programe una consulta gratuita con nosotros hoy mismo.

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