Datos sobre la terapia de reemplazo de testosterona para mujeres

  1. Las mujeres producen testosterona de forma natural. Cuando esa producción disminuye, es necesario reponerla.
  2. Síntomas de la T baja en las mujeres
  3. ¿Cómo funciona la terapia de sustitución de testosterona en mujeres?
  4. ¿Qué método de terapia de reemplazo de testosterona es mejor para mí?
    1. El caso de las inyecciones de testosterona para las mujeres
      1. La investigación apoya las inyecciones de testosterona para tratar la menopausia
    2. El problema con los suplementos tópicos de testosterona (cremas, geles o parches)
      1. Los tópicos no están pensados para las mujeres
      2. Aumento del Riesgo de Efectos Secundarios: Absorber demasiada testosterona
      3. Los tópicos pueden manchar accidentalmente la piel de los seres queridos y dañarlos
    3. Por qué nunca recomendamos los pellets de testosterona
    4. Los tópicos suelen funcionar bien para el estrógeno y la progesterona
    5. Suplementos de testosterona para mujeres: resumen de lo que funciona y lo que no
  5. ¿Por qué la TRT se centra en restablecer el equilibrio hormonal de la mujer?
  6. ¿Cómo elijo a mi proveedor de TRT?
  7. TRT para mujeres: ¿Cómo empiezo?

En Testosterone Centers of Texas (TCT), basamos nuestro trabajo en hechos, siendo el principal que la TRT es un tratamiento eficaz para muchos síntomas de la deficiencia de testosterona, incluyendo cualquier cosa, desde la clásica falta de interés en el sexo y el aumento de peso a la ansiedad y la pérdida de cabello.

Una mujer joven con jersey apoya la cabeza en la mano derecha. Está hablando con una doctora, posiblemente sobre la terapia de reemplazo de testosterona para mujeres.

1. Las mujeres producen testosterona de forma natural. Cuando esa producción disminuye, es necesario reponerla.

El estrógeno y la progesterona se asocian con mayor frecuencia a los desequilibrios hormonales de la mujer debido a su conexión con el cambio menopáusico relacionado con la edad y su fluctuación hormonal asociada, por la que toda mujer acabará pasando.

Las mujeres también están familiarizadas con la testosterona alta en proporción a las hormonas sexuales femeninas, pero parecen sorprendidas al descubrir que pueden sufrir lo contrario: testosterona baja.

De hecho, el cuerpo de la mujer produce testosterona de forma natural al igual que el del hombre, pero a una décima parte del nivel.

Es un gran error creer que, como la testosterona es una hormona masculina, sólo los hombres la necesitan. La verdad es que la testosterona desempeña un papel enorme en el ciclo reproductivo de la mujer y en su salud.

Eso significa que las mujeres también pueden sufrir de testosterona baja y, al igual que los hombres, el mejor remedio para aliviar los síntomas asociados con la testosterona baja femenina es a través de la Terapia de Reemplazo de Testosterona (TRT).

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2. Síntomas de T baja en mujeres

A menudo confundidos y pasados por alto como los signos normales del envejecimiento, los niveles bajos de testosterona en las mujeres pueden causar una variedad de síntomas terribles, muy parecidos a los de los hombres. Esos síntomas incluyen:

  • Fatiga
  • Agotamiento
  • Aumento de peso
  • Dificultad para perder peso
  • Dificultad de concentración
  • Disminución de la libido
  • Ansiedad
  • Pérdida de cabello

Ni siquiera es una lista completa. Lo que es difícil de entender es que la mayoría de estos son síntomas comunes de todos los desequilibrios hormonales, y mientras que el enfoque es por lo general sólo en sus niveles de estrógeno o progesterona, lo que realmente necesita es el equilibrio es las tres hormonas, incluyendo la testosterona, para sentirse bien.

Si su cuerpo ha dejado de producir una cantidad normal de cualquiera de estas hormonas críticas -testosterona, estrógeno o progesterona-, la terapia hormonal sustitutiva para reequilibrarlas puede ser el único recurso.

A medida que la comunidad médica reconoce mejor este hecho con cada año que pasa, la TRT para mujeres es cada vez más frecuente.

En particular, se ha descubierto que la testosterona es muy eficaz para tratar la falta de libido en las mujeres posmenopáusicas.

La TRT para mujeres es segura y eficaz cuando se utilizan los métodos adecuados, y puede ayudar a tratar muchos síntomas diferentes, ayudándote a sentirte tú misma de nuevo.

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3. ¿Cómo funciona la terapia de reemplazo de testosterona en mujeres?

La mejor manera de saber si puede beneficiarse de la terapia de sustitución de testosterona es hacerse una prueba de sus niveles hormonales.

Empezaríamos con una serie de análisis de sangre y consultas para determinar sus síntomas y ver si es candidato a la TRT.

Si la TRT resulta ser adecuada para usted, comenzaríamos con inyecciones intramusculares semanales. Los métodos que utilizamos son exactamente los mismos para las mujeres que para los hombres.

Obviamente, las dosis tienen que ser mucho más pequeñas para las mujeres, aproximadamente el 10% de la cantidad que damos a los hombres en general.

La dosificación determina la respuesta clínica, por lo que conviene utilizar la dosis eficaz más baja en los intervalos más eficaces.

Las inyecciones intramusculares, administradas semanalmente, son la forma más eficaz de garantizar que recibe la cantidad precisa que necesita.

La testosterona debe inyectarse semanalmente porque se degrada en unos 7 días y debe reponerse.

La terapia comienza con una dosis basada en las mejores prácticas y en nuestra experiencia clínica. Nuestros médicos ajustarán la dosis según sea necesario.

Una vez que sus síntomas comiencen a responder y los valores de laboratorio apoyen esa observación, sabremos que hemos encontrado una buena dosis de mantenimiento para usted, suponiendo que sus otras hormonas no estén demasiado altas o demasiado bajas.

Se toman muestras de sangre periódicamente para ver su evolución. A veces pueden ser necesarias varias inyecciones antes de alcanzar un nivel óptimo.

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4. ¿Qué método de terapia de reemplazo de testosterona es mejor para mí?

Las inyecciones son la forma más eficaz de tratamiento con testosterona. Son mejores que los geles, mejores que las cremas, mejores que los parches y, desde luego, mejores que los gránulos.

La razón por la que son mejores es que las inyecciones permiten una dosificación precisa que otros métodos no permiten.

Necesita asegurarse de que recibe una dosis exacta creada específicamente para usted, y necesita un proveedor que analice cuidadosamente sus niveles naturales y ajuste su dosis para tratar sus síntomas únicos.

Esta es la razón principal por la que recomendamos casi exclusivamente inyecciones cuando se trata de terapia de testosterona para mujeres; sin embargo, a veces los tópicos son una opción viable.

Como se trata de una pregunta muy importante, examinaremos cada método en detalle.

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4.a El caso de las inyecciones de testosterona para mujeres

Recomendamos casi exclusivamente inyecciones de testosterona con dosis de aproximadamente 1/10 de lo que recibiría un hombre.

Si bien es bastante común que otros proveedores de atención médica recomienden medicamentos compuestos de testosterona como cremas y geles, nosotros recomendamos inyecciones semanales de testosterona en su lugar porque permite un cálculo más preciso de la dosis.

Las inyecciones de testosterona se absorben en un porcentaje mucho mayor a través del músculo que los suplementos tópicos se absorben a través de la piel, lo que significa que su cuerpo puede utilizar una cantidad más exacta de lo que le damos.

Esto nos permite encontrar una cantidad exacta que sea adecuada para usted: ni demasiado alta (peligrosa) ni demasiado baja (ineficaz).

Por eso utilizamos un riguroso método de prueba para averiguar cuál es la cantidad adecuada de testosterona para usted.

La dosis se orienta ligeramente por encima del rango normal porque los niveles descienden de forma constante a lo largo de la semana. El objetivo es mantener sus niveles dentro de un rango óptimo. Por desgracia, aún no existe ningún método para mantener permanentemente los niveles en un rango óptimo.

Como mencionamos en la sección anterior, una vez que sus síntomas comienzan a mejorar, dejamos de aumentar la dosis y comenzamos un programa de mantenimiento de inyecciones semanales.

Inyecciones:

  • Sólo se administran una vez por semana (los tópicos deben aplicarse a diario)
  • Son relativamente indoloras
  • Son rápidas, fáciles y cómodas
  • Están científicamente probadas
  • Son sencillamente más eficaces según los resultados de los pacientes y nuestra experiencia clínica

Hay muy pocos casos en los que recomendemos un método distinto a las inyecciones de testosterona, y ningún caso en el que recomendemos pellets o un parche de testosterona.

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4.a.i La investigación apoya las inyecciones de testosterona para tratar la menopausia

La testosterona para las mujeres solía ser un tema muy debatido.

Aunque las mujeres recibían regularmente estrógenos o progesterona durante o después de la menopausia para tratar los síntomas, muchos pensaban que la testosterona no podía desempeñar un papel importante debido a su cantidad comparativamente ínfima.

Sin embargo, cuando los investigadores empezaron a estudiar más de cerca la acción de la testosterona en el organismo de las mujeres, se demostró que esa idea era inexacta.

En un estudio que se publicó a mediados de los noventa, los investigadores descubrieron que añadir inyecciones de testosterona a las mujeres que ya tomaban la combinación de estrógeno/progesterona reducía los síntomas más que la combinación de estrógeno/progesterona sola.

Los investigadores llegaron a la conclusión de que, aunque las mujeres tienen una cantidad mucho menor de testosterona en el cuerpo que los hombres, ésta tiene un impacto significativo en cómo te sientes cada día.

La testosterona en general sigue sin estar indicada para las mujeres gracias al ritmo perezoso de la FDA, pero las investigaciones y los trabajos clínicos han demostrado que es un tratamiento seguro y eficaz para las mujeres que sufren los síntomas de la menopausia.

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Una mujer rubia se sienta en una mesa de exploración y mantiene una conversación con un médico barbudo que le muestra un gráfico en un portapapeles. Posiblemente están hablando de una terapia de sustitución de testosterona para mujeres.

4.b El problema con los suplementos tópicos de testosterona (cremas, geles o parches)

La testosterona es una hormona voluble: un nivel alto para una persona no es tan alto para otra, lo que conduce al verdadero problema con los tópicos, como geles, cremas y parches – son incapaces de proporcionar la cantidad exacta de testosterona que usted necesita.

Incluso en los casos en los que “funcionan”, los suplementos tópicos de testosterona para mujeres también tienen serios inconvenientes directamente relacionados con su método de aplicación.

Tópicos:

  • Están formulados para hombres, lo que implica dosis incorrectas para las mujeres
  • No son bien absorbidos por muchos pacientes
  • Puede hacer que los niveles de testosterona suban demasiado
  • Son caros y no suelen estar cubiertos por los seguros debido a la falta de aprobación de la FDA para su uso en mujeres.
  • Puede transferirse fácilmente a alguien que no lo necesite

Algunos geles incluso desaconsejan específicamente su uso a las mujeres.

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4.b.i Los tópicos no están diseñados para mujeres

Probablemente el mayor problema con los geles, cremas y parches de testosterona es que simplemente no están hechos para los niveles más bajos de testosterona de las mujeres.

Dado que los preparados de testosterona tópica se elaboran exclusivamente para hombres, los niveles de testosterona que contienen son muy superiores a la cantidad de testosterona que necesitaría una mujer.

Con los tópicos, el médico está limitado al nivel de testosterona con el que se fabricó el compuesto.

La necesidad de precisión es la razón principal por la que desaconsejamos expresamente las aplicaciones tópicas de testosterona para las mujeres y recomendamos en su lugar las inyecciones.

La FDA no ha aprobado un preparado tópico de testosterona formulado específicamente para mujeres, aunque algunos médicos lo recomiendan cuando lo elabora una farmacia de compuestos.

Sólo usted y su proveedor de atención médica pueden determinar si ésta es la solución médica adecuada para sus necesidades particulares.

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4.b.ii Aumento del Riesgo de Efectos Secundarios: Absorción de demasiada testosterona

Vale la pena mencionarlo de nuevo: No existe ningún parche, crema o gel de testosterona comercial diseñado y formulado específicamente para mujeres.

Cualquier producto de testosterona fabricado con una dosis inalterable de testosterona formulada para los hombres podría ser perjudicial para la salud de las mujeres.

Un exceso de testosterona, a veces derivado del uso de parches u otros suplementos tópicos de esteroides, puede provocar una gran variedad de efectos secundarios en las mujeres:

  • Acné excesivo
  • Crecimiento del vello con patrón masculino
  • Profundización de la voz
  • Infertilidad

Dado que la cantidad de testosterona normalmente presente en el cuerpo de una mujer es tan minúscula, es importante asegurarse de que no recibe demasiada.

4.b.iii Los tópicos pueden manchar accidentalmente la piel de los seres queridos y causarles daños

La transferencia accidental de medicamentos de testosterona a otras personas es un peligro especialmente grave de los medicamentos tópicos.

Estos medicamentos pueden pasar accidentalmente a sus hijos o a su pareja, provocando un aumento de sus niveles de testosterona. También puede quedar en sábanas, ropa o muebles, poniendo en peligro a sus hijos o seres queridos.

Esto es peligroso para los niños, que pueden experimentar un desarrollo sexual antes de estar preparados cuando se exponen a suplementos tópicos de testosterona.

Esto también puede ser peligroso para otras mujeres de su familia , que pueden experimentar hiperandrogenismo como resultado del contacto.

También puede ser peligroso para los hombres de su familia, elevando accidentalmente su testosterona por encima de los niveles normales y poniéndolos en riesgo de sufrir efectos secundarios.

Aunque los tópicos funcionan en algunos casos, debe estudiarse detenidamente cada situación individual para asegurarse de que es lo más adecuado. Por ejemplo, la crema de testosterona puede funcionar bien en mujeres que no pueden acudir a la clínica con regularidad y viven solas.

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4.c Por qué nunca recomendamos los pellets de testosterona

Los gránulos de testosterona son problemáticos en el mejor de los casos.

Aunque estos son creados por farmacias de compuestos y posiblemente pueden ser fabricados para adaptarse a las mujeres, por lo general no funcionan como se anuncia.

Los gránulos no funcionan bien porque no tienen un verdadero mecanismo de liberación prolongada.

Aunque se supone que se absorben con el tiempo, en realidad disparan los niveles de testosterona, aumentando el riesgo de efectos secundarios durante unos meses.

Luego te dejan deficiente los meses restantes.

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4.d Los tópicos suelen funcionar bien para el estrógeno y la progesterona

Aunque generalmente consideramos que la testosterona tópica no es aconsejable para las mujeres, el estrógeno y la progesterona en crema suelen ser eficaces, y a menudo recomendamos ambas cremas para las mujeres que tienen niveles bajos de estas dos hormonas.

Los preparados tópicos tanto de progesterona como de estrógenos son eficaces para tratar diversos síntomas en las mujeres y se han utilizado durante mucho tiempo para tratar los síntomas de la menopausia, hasta el punto de que se han convertido en un tratamiento estándar.

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4.e Suplementos de testosterona para mujeres – Resumen de lo que funciona y lo que no funciona

Recomendamos principalmente las inyecciones de testosterona para las mujeres porque los geles, cremas, parches y gránulos de testosterona son imprecisos y están diseñados para los hombres.

Estos métodos suponen tanto un mayor peso corporal como un mayor nivel de testosterona natural. Pueden provocar fluctuaciones hormonales inseguras.

Los tópicos también suponen riesgos innecesarios para otras personas, especialmente los niños.

Con las inyecciones, podemos medir la cantidad exacta de testosterona que necesitan las mujeres, la dosis puede controlarse de cerca y ajustarse con el tiempo, y no hay posibilidad de transferir la medicación y contaminar a los seres queridos.

Sin embargo, hay algunas situaciones en las que los suplementos tópicos de testosterona para mujeres pueden estar indicados – cada paciente es diferente, por lo que evaluamos todos los parámetros de las necesidades específicas de un paciente antes de recomendar un curso de acción.

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Una doctora rubia habla con una paciente morena de pelo largo en un escritorio. Puede que estén hablando de la terapia de reemplazo de testosterona para mujeres.

5. ¿Por qué la TRT se centra en restablecer el equilibrio hormonal?

Mientras que la terapia de reemplazo hormonal de estrógeno y progesterona se ha convertido en un tratamiento aceptado para las mujeres que experimentan desequilibrios (incluidos los relacionados con la menopausia), los graves beneficios para la salud de la terapia de reemplazo de testosterona para las mujeres son una realización relativamente nueva.

Es posible que la testosterona por sí sola no alivie sus síntomas. Es posible que descubra que sus niveles de testosterona están bien y que los niveles de estrógeno y progesterona son los que realmente necesitan ser tratados.

Es imposible saberlo hasta que hayamos investigado los análisis de sangre.

La investigación ha demostrado que la verdadera clave para sentirse mejor es alcanzar o restablecer los niveles hormonales adecuados en todos los ámbitos, en la proporción adecuada entre sí.

Las tres principales hormonas sexuales -testosterona, estrógeno y progesterona- trabajan en equipo. Cuando una hormona funciona mal o mal, puede afectar al funcionamiento de las demás.

Los problemas hormonales más complejos pueden requerir la administración de otras hormonas junto con un suplemento de testosterona.

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6. ¿Cómo elijo a mi proveedor de TRT?

Dado que actualmente la testosterona sólo está indicada para los hombres en Estados Unidos, debe elegir cuidadosamente a su proveedor de testosterona.

Si usted utiliza un proveedor que emplea métodos anticuados o peligrosos de la terapia de reemplazo de testosterona, usted se pone en riesgo.

En especial, querrá a alguien con experiencia en inyecciones de testosterona para mujeres.

Debes asegurarte de elegir un proveedor que se dedique a la sustitución hormonal y sea sensible a tus necesidades.

Asegúrese de compartir toda la información posible con su profesional sanitario.

Con toda la información disponible, pueden tomar más fácilmente una decisión informada sobre qué métodos de tratamiento hormonal sustitutivo son los mejores.

Tu cuerpo es complicado. La testosterona es sólo una de las muchas hormonas necesarias para mantener en funcionamiento la increíble máquina que es su cuerpo.

Aunque puede que las inyecciones de testosterona le ayuden a volver a sentirse usted mismo, asegúrese de que usted y su médico examinan detenidamente otras hormonas, como el estrógeno y la progesterona, cuando empiece a considerar la terapia hormonal.

En conjunto, la testosterona podría ser el último empujoncito que necesita para volver a sentirse normal.

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7. TRT para mujeres: ¿Cómo empiezo?

Si ya no te sientes igual, posiblemente sea porque:

  • Estás pasando o has pasado por la menopausia
  • Se ha sometido a una histerectomía
  • Has tenido un acontecimiento importante en tu vida, como un cáncer de mama.

Si experimenta algunos de los síntomas anteriores, puede que sea el momento de plantearse la TRT.

En Testosterone Centers of Texas, tenemos experiencia trabajando para encontrar el nivel preciso que funciona mejor para cada paciente.

No proponemos una dosis para alcanzar un determinado nivel o número.

En su lugar, elegimos la dosis en función de sus síntomas, encontrando la dosis específica que mejor funciona para usted, manteniéndole (con suerte) sintiéndose mejor al tiempo que mantiene la seguridad.

La inyección semanal recomendada puede realizarse rápida y fácilmente.

Tenemos horarios flexibles y múltiples clínicas en todo el área de DFW, lo que le permite obtener su dosis en un momento y lugar que se adapte a su horario.

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Publicado en

Glenn Steponaitis, PA-C

Glenn Steponaitis, PA-C began his healthcare career nearly 20 years ago as a medical technician at Seton Medical Center while concurrently earning a Bachelor of Arts degree in Biology at the University of Texas in Austin.   His interest in medicine lead him down the path of becoming a certified Physician Assistant and achieving a Bachelor of Science degree in this field from the University of Texas Southwestern Medical Center at Dallas.   Following completion of his schooling, Glenn started a 10 year career in the field of Gastroenterology and Hepatology, and in 2010 he began focusing on the medical management of those suffering from symptoms caused by low testosterone after witnessing hormone replacement doctors help Low T sufferers.

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