Agrandamiento de los senos en los hombres: La ginecomastia no es cosa de risa
Temas como que a los hombres les crezcan los pechos pueden provocar risitas en la mayoría de los hombres, pero puede ser una realidad aterradora para quienes sufren un desequilibrio de testosterona. A nadie le gusta pensar que su cuerpo se convierta en algo que no reconoce.
La ginecomastia, término médico que designa el aumento del tamaño de los senos en los hombres, está causada por una disminución significativa de la cantidad de testosterona en el organismo masculino en comparación con la de estrógenos,una disminución a menudo causada por ciertas afecciones médicas que bloquean los efectos de la testosterona, la reducen o provocan un aumento del nivel de estrógenos.

Desequilibrio hormonal y ginecomastia
El estrógeno es otro tema delicado en los hombres, que a menudo creen que la testosterona es la única hormona sexual que circula por su cuerpo. Sin embargo, los hombres producen pequeñas cantidades de estrógeno de forma natural, y es fundamental para el funcionamiento saludable de una serie de sistemas en el cuerpo de los hombres, incluyendo:
- Función eréctil
- Libido (interés sexual)
- Equilibrar la masa grasa y la masa magra del cuerpo
- Funciones cognitivas
- Mantenimiento de la salud ósea
- Salud de la piel
(Puede encontrar más información sobre el papel de los estrógenos en los hombres aquí).
Los niveles masculinos de estrógeno que suben demasiado o se desequilibran con los de testosterona pueden provocar ginecomastia. Lo contrario también es cierto: cuando los niveles de testosterona descienden demasiado, el estrógeno se desboca y provoca cambios en el organismo del hombre. Por último, reducir los niveles de estrógenos con el uso agresivo de inhibidores de la aromatasa puede provocar una hipersensibilidad de rebote. Si los niveles de estrógenos son demasiado bajos durante demasiado tiempo y los receptores de estrógenos se vuelven cada vez más sensibles, incluso niveles bajos de estrógenos pueden provocar síntomas de hiperestrogenismo.
Este desequilibrio puede producirse durante la pubertad, debido a los cambios hormonales que se producen en esta etapa de la vida. Aunque atemorizante y a menudo objeto de burlas, es bastante frecuente. Por suerte, el tejido mamario aumentado suele desaparecer sin tratamiento en un plazo de seis meses a dos años, a medida que el organismo se asienta en un equilibrio natural rico en testosterona (en comparación con el estrógeno).
Los investigadores creen que la tasa de aparición de ginecomastia en hombres de 50 a 80 años comienza en el 24% y aumenta hasta cerca del 70%.
Ginecomastia y problemas de salud relacionados con el equilibrio hormonal masculino
Entre las afecciones médicas que pueden causar una alteración de su producción hormonal y afectar a su delicado equilibrio testosterona-estrógenos y provocar ginecomastia se incluyen:
- Hipogonadismo:término médico que designa el nivel bajo de T
- Síndrome de Klinefelter (insuficiencia hipofisaria)
- Obesidad
- Tumores de testículos, glándulas suprarrenales o hipófisis
- Insuficiencia renal
- Insuficiencia hepática y cirrosis
- Desnutrición e inanición: la producción de testosterona disminuye drásticamente, mientras que la producción de estrógenos permanece prácticamente inalterada.
Los medicamentos también pueden dificultar la producción de testosterona o aumentar la de estrógenos, lo que en la práctica supone un nivel bajo de testosterona, y provocar ginecomastia. La Clínica Mayo enumera algunos de estos medicamentos:
- Antiandrógenos utilizados para tratar el agrandamiento de la próstata, el cáncer de próstata y otras afecciones, como:
- flutamida
- finasterida (Proscar y Propecia)
- espironolactona (Aldactone y Carospir)
- Esteroides anabolizantes y andrógenos utilizados para tratar deficiencias hormonales, retraso puberal o pérdida de masa muscular por otra enfermedad.
- Medicamentos para el SIDA, especialmente Efavirenz (Sustiva)
- medicamentos para el TDAH que contienen anfetaminas, como Adderall
- Medicamentos ansiolíticos, como el diazepam (Valium)
- Antidepresivos tricíclicos
- Algunos antibióticos
- Medicamentos para las úlceras que contengan cimetidina (Tagamet HB).
- Tratamientos de quimioterapia
- Medicamentos para el corazón, como:
- Digoxina (Lanoxina)
- Antagonistas del calcio
- Medicamentos para vaciar el estómago: metoclopramida (Reglan)
Las personas que consumen drogas y alcohol de forma recreativa también están en riesgo, ya que muchas de estas sustancias tienen propiedades que alteran el equilibrio hormonal saludable del hombre. Algunos ejemplos son:
- PED(drogas para mejorar el rendimiento, normalmente testosterona tomada sin supervisión médica)
- Anfetaminas
- Heroína
- Metadona
- Marihuana
- Alcohol
¿Es perjudicial la ginecomastia? – Los síntomas
La ginecomastia en sí no es peligrosa, pero los síntomas más comunes son:
- Dolor (frecuente en adolescentes con ginecomastia)
- Tejido mamario hinchado y sensible
- Sensibilidad del pezón al roce con la ropa
La cuestión principal es que resulta embarazoso para muchos hombres, ya que pone en tela de juicio sus creencias sobre su masculinidad, lo cual es comprensible. A nadie le gusta que le pongan patas arriba la imagen que tiene de sí mismo. Su tratamiento puede requerir incluso una intervención quirúrgica, que es costosa y no necesariamente evitará que el problema se repita.
Baja Testosterona y Ginecomastia: Cuándo acudir al médico
Si experimenta un crecimiento inexplicable del tejido mamario glandular, debe consultar a su médico lo antes posible para determinar las causas subyacentes y comenzar el tratamiento antes de que el problema progrese. La detección precoz de los desequilibrios hormonales causantes de la ginecomastia puede aumentar las posibilidades de resolver el problema con éxito.
Si le preocupan los síntomas de la testosterona baja y está considerando la TRT (Terapia de Reemplazo de Testosterona), debe asegurarse de hablar con un experto en el tema.
La administración de testosterona sin la supervisión adecuada (o sin supervisión alguna en el caso de los PED) puede provocar un aumento de la testosterona. En contra de lo que se suele pensar, los niveles elevados de testosterona también pueden causar ginecomastia.
¿Cómo es posible que un exceso de testosterona provoque un equilibrio cargado de estrógenos? Una pregunta excelente y habitual. El cuerpo metaboliza la testosterona en estradiol, una forma de estrógeno.
Lo que eso significa es lo siguiente:
El exceso de testosterona puede convertirse en exceso de estrógeno, lo que puede causar o contribuir a un desequilibrio hormonal, a su vez conduce a la ampliación del tejido mamario, lo que lleva al término ginecomastia inducida por testosterona y los rumores de que TRT puede causar “hombre-boobs.” Obviamente, el vestuario del gimnasio es un lugar terrible para llevar a cabo la auto-regulación de los suplementos de testosterona.
Sin embargo, cuando estás bajo el cuidado de un proveedor médico especializado en terapia de reemplazo hormonal, es poco probable que experimentes ginecomastia (o cualquier otro efecto secundario rumoreado).
Dado que acude a un experto cualificado, éste comprende la importancia de vigilar cuidadosamente sus niveles. Las medidas de prevención, que incluyen la dosis adecuada de medicación bloqueadora de estrógenos, no sólo pueden evitar un aumento perjudicial de los niveles de estrógenos, sino que también pueden ayudar a invertir el aumento de peso y detener así un ciclo de producción excesiva de estrógenos (el tejido adiposo es en realidad una fábrica de estrógenos).
Recibir tratamiento para la testosterona baja por parte de un profesional es fundamental, porque una vez que la ginecomastia se establece, el simple tratamiento de la causa raíz ya no revertirá la existencia actual de tejido mamario masculino.
La extirpación quirúrgica del tejido mamario puede ser su única opción en ese momento.
TRT y la Prevención de la Ginecomastia: Mantener un equilibrio hormonal general saludable
A medida que aumentamos el nivel de testosterona para tratar sus síntomas de baja T, es fundamental controlar cuidadosamente la reacción de sus otras hormonas para garantizar la eficacia y la seguridad.
Frecuentes exámenes profesionales son parte de nuestro proceso de terapia en los Centros de Testosterona de Texas (TCT).
El personal experto de cualquiera de nuestros centros TCT espera poder ayudarle a mejorar su calidad de vida, manteniendo su salud general como nuestra máxima prioridad.