Ya he tenido un ataque al corazón… ¿Es la TRT segura para mí?
¿Es la TRT (Terapia de Reemplazo de Testosterona) segura para los hombres que ya han experimentado eventos cardiovasculares como ataques cardíacos o accidentes cerebrovasculares?
Esto es lo que sabemos:
- Investigaciones fiables han demostrado que un nivel bajo de testosterona no tratado puede causar una serie de problemas de salud, incluyendo un mayor riesgo de ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares
- La normalización de los niveles de testosterona a través de la TRT también ha demostrado reducir de forma segura los riesgos de
IM (infarto de miocardio)
e infarto de miocardio, a pesar de las conclusiones prematuras basadas en investigaciones defectuosas que concluyeron incorrectamente que la testosterona suplementaria aumentaría el riesgo.
A primera vista, un historial de eventos cardiovasculares parecería complicar la cuestión, así que examinemos la investigación médica y conozcamos los hechos.
Seguridad de la TRT e historial de ataques cardíacos: La investigación
Un proyecto de investigación reciente que estudió los efectos de la TRT en un grupo de 1.470 veteranos masculinos con un historial documentado de hipogonadismo (el término médico para la testosterona baja) y uno o más eventos de IM ha demostrado que la TRT no aumentó el riesgo de futuros IM, y la TRT disminuyó la tasa de mortalidad por todas las causas. En otras palabras, las muertes por enfermedad general disminuyeron en los sujetos cuyos niveles de testosterona se restauraron y mantuvieron en un rango saludable en comparación con un grupo de control.
El grupo de investigación se dividió en tres grupos:
- 755 hombres que recibieron TRT y experimentaron niveles de testosterona normalizados
- 542 hombres que recibieron TRT pero no experimentaron niveles de testosterona normalizados
- 173 hombres que no recibieron testosterona suplementaria mediante TRT
Los 755 hombres cuyos niveles de testosterona se normalizaron y mantuvieron mostraron una menor tasa de mortalidad en comparación con los otros grupos. No se encontró ninguna mejora en las muertes entre el grupo sin niveles de testosterona normalizados y los que no recibieron ningún tratamiento.
En resumen, la normalización de los niveles de testosterona a través de la TRT parecía ser el factor definitorio de la disminución de las tasas de mortalidad.
No se observaron diferencias significativas en la tasa de IM recurrente entre los 3 grupos, pero .
(Aprenda más sobre la TRT y la salud cardiovascular aquí).
¿Es la TRT segura para los hombres con historial de IM?
Este estudio, uno de los primeros en examinar este aspecto específico de la seguridad y los beneficios de la TRT, indica que sí.
Sin embargo, es importante entender que no se puede empezar a tomar testosterona al azar y esperar que todo vaya bien. Recuerde que la clave era normalizar y mantener los niveles, lo que requiere una supervisión médica experta.
Rajat S. Barua dijo lo siguiente sobre los resultados:
“Para conseguir un beneficio en la mortalidad y en los beneficios CV, el médico prescriptor debe asegurarse de que los niveles de testosterona de los pacientes alcancen un rango terapéutico normal. También propongo que los riesgos y beneficios dependen del perfil de riesgo del paciente más que de la terapia en sí. Para maximizar el beneficio de la Terapia de Reemplazo de Testosterona, los médicos necesitan examinar, seleccionar, dosificar y hacer un seguimiento adecuado de cada paciente.”
También es importante mencionar que las tendencias de la investigación indican un mayor riesgo de eventos CV en pacientes con niveles extremadamente bajos o extremadamente altos de testosterona.
Más información sobre la TRT
Si bien se necesita más investigación, este estudio sigue reforzando la conclusión general respaldada por la investigación de que los niveles saludables de testosterona -normalizados y mantenidos en un régimen médico seguro, ético y cuidadosamente monitoreado- contrarrestan las formas siniestras en que la T baja crónica ha desgastado su calidad de vida y su salud general.
Los pacientes a menudo se sorprenden de los posibles beneficios para la salud, además de la mejora de la salud cardiovascular, que conlleva un equilibrio hormonal saludable conseguido mediante la TRT:
- Aumento de la producción de músculo magro y de la fuerza
- Reducción de la producción de tejido graso
- Mejora del estado de ánimo y de la respuesta al estrés
- Mejora de la densidad y la resistencia ósea
Con el tiempo, a medida que su cuerpo deja de trabajar en su contra, es totalmente posible que descubra que su salud general está en una trayectoria ascendente definitiva y observable.
La Terapia de Reemplazo de Testosterona (TRT) es la forma más efectiva de restaurar y luego mantener niveles saludables de testosterona para los hombres que son crónicamente deficientes.
