¿Qué causa la testosterona baja?
Acudiste a tu último reconocimiento médico o a que te revisaran algunos síntomas porque te preocupas por tu salud, y no te has sentido del todo bien. Puede que se haya sentido más fatigado de lo habitual, más irritable o que haya perdido parte de su interés por la intimidad física con su pareja.
Su médico le ha indicado que sus niveles de testosterona están en el límite o que son más bajos de lo normal; ahora necesita información.
¿Cuáles son las causas de la baja testosterona?
La edad reduce la testosterona, pero no la baja
La edad es lo primero a lo que se tiende a achacar el problema. Después de todo, los hombres (y las mujeres) experimentan un descenso gradual de la producción de testosterona a medida que envejecen. Sin embargo, estos descensos naturales son graduales y normalmente indetectables.
El intervalo normal generalmente aceptado para la testosterona total de un hombre es de 300-1000 ng/dl, los niveles de T deberían alcanzar su punto máximo a los 20 años y se considera normal perder un 1% de producción al año después de los 30 años. Veamos un ejemplo:
John Fiction tiene un nivel saludable de T de 750 ng/dl cuando cumple 30 años. Si restamos un 1% de producción cada año a un nivel inicial de 750, John tendría que vivir hasta más de 120 años antes de que sus niveles totales de testosterona cayeran por debajo de 300 ng/dl.
Además, la cantidad media de testosterona en el cuerpo de un hombre entre los 85 y los 100 años suele rondar los 350, por lo que se necesitan unas cuantas décadas más de vida para que el declive natural desemboque en un nivel bajo de testosterona.
Entonces, ¿por qué un hombre de entre 40 y 50 años desarrolla niveles clínicamente diagnosticables y los miserables síntomas que conlleva? Existen causas para una testosterona crónicamente baja, que describiremos a continuación.
(Aunque la prueba de su nivel total de testosterona sigue siendo la norma, hemos descubierto que dirigir la terapia mediante el control de sus niveles calculados detestosterona libre es mucho más preciso).
Traumatismo físico causante de hipogonadismo primario
Cuando hablamos de hipogonadismo (el término técnico para baja T) en los hombres, estamos hablando de una condición médica anormal-algo que no debería estar sucediendo o que está sucediendo de forma no natural.
En los hombres, la mayor parte (más del 95%) de la testosterona se produce en los testículos, por lo que las enfermedades o trastornos de los testículos, o incluso los daños físicos, pueden provocar un nivel bajo de testosterona. Esto se conoce como insuficiencia testicular primaria o hipogonadismo primario.
Básicamente, se trata de una avería mecánica, a menudo más grave y permanente. Sus testículos ya no son capaces de producir la testosterona necesaria para unos niveles hormonales equilibrados debido a una lesión o traumatismo.
Otras posibles causas de hipogonadismo primario son:
- Síndrome de Klinefelter
- Paperas del adolescente (u otras infecciones) que provocan una inflamación extrema de los testículos.
Los tumores y el cáncer también entran en esta categoría, al igual que sus duras opciones de tratamiento:
- Radioterapia para el cáncer de testículo
- Extirpación quirúrgica de uno o ambos testículos
Tumores hipofisarios y otros problemas relacionados que causan niveles bajos de T
Los problemas con la hipófisis o el hipotálamo, las partes del cerebro que envían señales a los testículos para que produzcan testosterona, pueden reducir los niveles de testosterona.
La hipófisis es un órgano diminuto, del tamaño de un guisante, situado en el cerebro. Los tumores en esta zona a menudo pueden imitar la función de esta glándula, produciendo las hormonas equivocadas o en cantidades inapropiadas, lo que desordena su equilibrio hormonal general.
El síndrome de Kallmann, que es un problema de desarrollo cerebral, o un trastorno hipofisario que impide que el hipotálamo libere GnRH (hormona gonadotropina) durante la pubertad, lo que indica a la hipófisis que produzca hormonas que desencadenan la función testicular. Por lo tanto, sus testículos producirían menos testosterona y espermatozoides (según la Clínica Cleveland).
Medicamentos y consumo de drogas ilegales
Las tendencias de la investigación indican que el consumo a largo plazo de opiáceos, ya sea por personas que deben depender de estos medicamentos y tomarlos exactamente como se les han recetado para controlar su dolor y mantener una calidad de vida aceptable, o por personas que los obtienen ilegalmente por sus efectos alteradores de la mente, puede alterar la producción de hormonas importantes en el organismo de los hombres, entre ellas:
- Testosterona
- Cortisol
- Estradiol
De hecho, según un estudio publicado en Endocrine Reviews por Cassidy Vuong, et al., el principal trastorno en los hombres causado por el consumo prolongado de opiáceos es la testosterona baja:
“(Los pacientes que consumen opiáceos) deben ser conscientes no sólo de la prevalencia de este trastorno en su funcionamiento sexual, sino también de los efectos de los opiáceos en las demás hormonas de su sistema, que pueden provocar efectos nocivos a largo plazo”.
El tabaquismo habitual y el consumo de anfetaminas también afectan a los niveles de T. Afortunadamente, el cese suele dar lugar a una vuelta a los niveles normales de testosterona.
Obesidad y diabetes de tipo 2
Las elecciones que conducen a una mala condición física pueden afectar negativamente a los niveles hormonales, incluidos los de testosterona e insulina, lo que aumenta la probabilidad de padecer diabetes.
En los hombres, los siguientes factores pueden aumentar las probabilidades de padecer diabetes de tipo 2, así como otros desequilibrios hormonales que incluyen la T baja:
- Mala alimentación
- Falta de ejercicio
- Obesidad
La investigación nos dice que la obesidad y la testosterona baja crónica a menudo vienen juntos como un desafortunado paquete – un círculo vicioso que hemos escrito muchas veces en el pasado.
Un nivel bajo de T provoca una producción ineficaz de masa muscular magra por parte del organismo y, en su lugar, se produce más tejido adiposo. Ese tejido adiposo (grasa) funciona como un órgano productor de estrógeno, y el equilibrio resultante de estrógeno-pesado en su sistema efectivamente disminuye los niveles de testosterona disponibles para que su cuerpo utilice. El resultado es más tejido adiposo, y el hombre desciende por la espiral.
Ya sea que primero tuvo sobrepeso y eso causó niveles bajos de T, o que desarrolló niveles bajos de T que resultaron en un aumento excesivo de peso que empeoró el problema, el problema es ahora un ciclo de mala salud que debe romperse.
Las dietas azucaradas pueden causar baja testosterona
El azúcar puede hacer que su producción de testosterona disminuya cuando su cuerpo desplaza sus esfuerzos de producir y liberar testosterona y otras hormonas para aumentar drásticamente la producción de insulina que el cuerpo requiere para hacer frente a una sobrecarga repentina de glucosa (azúcar).
Cuando se reducen los niveles de testosterona, aumentan efectivamente los de estrógeno. Un desequilibrio de estrógenos significa que es más probable que acumules grasa y pierdas músculo.
El consumo habitual de mucho azúcar también puede aumentar el riesgo de diabetes de tipo 2 y agravar el ciclo de problemas de peso y testosterona, atrapándote en el ciclo mencionado anteriormente.
La mala calidad del sueño puede causar baja testosterona
El organismo de los varones adultos sanos aumenta la producción de testosterona, lo que provoca un aumento de los niveles, durante el sueño profundo. Se trata de una función crítica del ritmo circadiano del organismo (el proceso interno natural que regula el ciclo sueño-vigilia y que se repite en cada rotación de la Tierra, es decir, aproximadamente cada 24 horas).
Los niveles de testosterona alcanzan su máximo justo antes de despertarse, y los niveles descienden a lo largo del día a medida que nuestro cuerpo utiliza la testosterona para alimentar los sistemas críticos durante las actividades diarias.
Cada vez hay más estudios que demuestran que las alteraciones del sueño dificultan este proceso de reposición y reducen los niveles generales de testosterona. Si nuestro cuerpo no recibe el descanso que necesita, los sistemas críticos caen en un estado de inestabilidad general, sin tener nunca tiempo suficiente ni saber cuándo repararse y restablecer los niveles hormonales.
El resultado es una producción crónicamente insuficiente o inconsistente de testosterona: baja T.
Obtenga más información sobre los efectos del sueño fragmentado aquí.
Estrés prolongado o crónico y baja T
En situaciones de estrés, el cuerpo libera hormonas que desencadenan la respuesta de lucha o huida: un pico de adrenalina y cortisol que pone al organismo en modo de acción y supervivencia en situaciones breves y de gran tensión.
El estrés prolongado puede causar un nivel bajo crónico de testosterona cuando estos niveles elevados de cortisol se convierten en la norma durante largos periodos de tiempo sin el descanso y la recuperación suficientes que permiten a su cuerpo restablecerse.
Este estado causa estragos en tu equilibrio hormonal a largo plazo. En estas condiciones, una persona desarrolla fatiga crónica, niebla cerebral, libido baja (deseo sexual) y otros síntomas que imitan la depresión, que con demasiada frecuencia se diagnostica erróneamente cuando la causa física subyacente -la testosterona baja- no se detecta ni se trata.
Descubra aquí cómo las carreras dinámicas pueden afectar a su testosterona.
T baja: ¿Qué hago ahora?
Si usted está preocupado acerca de la baja T, que necesita los hechos acerca de los beneficios de la TRT (Terapia de Reemplazo de Testosterona) y los métodos específicos de tratamiento que utilizamos en los Centros de Testosterona de Texas se encuentra en nuestra guía completa. Responde a las preguntas más frecuentes y proporciona información vital sobre el tratamiento de la testosterona baja.
